ขอบเขตการให้บริการ (Scope of service)
ศูนย์บริการโรคระบบเยี่ยวโรงหมอหลุดพ้น มีกลุ่มหมอผู้ที่มีความชำนาญเฉพาะทางโรคระบบฉี่รวมทั้งกลุ่มสหสาขาวิชาชีพ ที่ให้บริการดูแล ให้คำแนะนำ รวมทั้งส่งต่อการดูแลและรักษาอย่างคล้ายคลึงเป็นกลุ่มเดียวกัน โดยมีอุปกรณ์ที่นำสมัยเพื่อดูแลคนเจ็บโรคระบบเยี่ยวอย่างองค์รวมแล้วก็ครบวงจรทุกเพศทุกวัย ศูนย์ระบบทางเดินปัสสาวะ

ด้านการตรวจวิเคราะห์
ศูนย์บริการโรคระบบฉี่โรงหมอหลุดพ้น มีกลุ่มหมอผู้ที่มีความชำนาญเฉพาะทางโรคระบบเยี่ยว และก็ใช้อุปกรณ์ที่ล้ำสมัยให้บริการตรวจวินิจฉัยโรคระบบเยี่ยวมากมายหลายวิธีตามสมควรกับคนไข้ ดังต่อไปนี้

– ในผู้ชาย บริการตรวจคัดเลือกกรอง (Screening) โรคมะเร็งต่อมลูกหมากโดยกลุ่มหมอระบบฉี่ผู้ที่มีความเชี่ยวชาญ ด้วยการใช้นิ้วตรวจทางทวารหนัก (Digital Rectal Examination = DRE) แล้วก็เจาะเลือดมองค่า PSA (Prostate Specific Antigen)
– กรณีเจอความไม่ดีเหมือนปกติที่สงสัยว่าจะเป็นโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก ให้บริการใช้เข็มเจาะชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก (Core needle biopsy) โดยอาศัยการเจาะจงพิกัดที่ถูกต้องด้วยเครื่องตรวจอัลตราซาวด์ผ่านทางทวารหนัก (Transrectal Ultrasound = TRUS) โดยกลุ่มหมอระบบฉี่ผู้ที่มีความเชี่ยวชาญ รวมทั้งส่งชิ้นเนื้อตรวจทางพยาธิวิทยาโดยกลุ่มหมอพยาธิผู้ชำนาญ เพื่อตรวจค้นความผิดแปลกตั้งแต่ระยะเริ่มต้น

เดี๋ยวนี้มีเทคโนโลยีซึ่งสามารถใช้เครื่องอัลตราซาวด์ร่วมกับการนำภาพตรวจสามมิติจากสนามแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ของต่อมลูกหมากมาประสานกัน (TRUS with MRI Fusion) ซึ่งจะช่วยทำให้การตัดชิ้นพื้นที่สงสัยว่าจะเป็นโรคมะเร็งต่อมลูกหมากมีความเที่ยงตรงตรงตำแหน่งมากขึ้นเรื่อยๆ

– ในผู้ชายให้บริการตรวจสภาวะการอุดกันฟุตบาทฉี่จากต่อมลูกหมากโต โดยกลุ่มหมอระบบฉี่ผู้ชำนาญ เป็นต้นว่า การใช้นิ้วตรวจทางทวารหนัก (Digital Rectal Examination = DRE) แล้วก็วัดอัตราไหลของฉี่ (Uroflowmetry) ด้วยเครื่องตรวจยูโรไดนามิกซ์ (Urodynamic) ซึ่งเป็นเครื่องไม้เครื่องมือที่ตรวจง่าย ไม่สลับซับซ้อน และไม่ปวด
– บริการตรวจการเยี่ยวที่เปลี่ยนไปจากปกติ (Dysuria) ด้วยเครื่องตรวจยูโรไดนามิกซ์ (Urodynamic) พินิจพิจารณาหลักการทำงานของระบบฉี่ด้านล่างโดยกลุ่มหมอระบบเยี่ยวผู้ชำนาญเฉพาะทาง ในผู้เจ็บป่วยที่กระเพาะปัสสาวะดำเนินงานเปลี่ยนไปจากปกติจากระบบประสาทที่ควบคุมเสียไป (Neurogenic bladder) ทำให้เยี่ยวเองมิได้จำต้องค้างสายสวนฉี่ เยี่ยวบ่อยมากหรือมีเยี่ยวเล็ดราดจำต้องใส่แผ่นรองซึมซับ ซึ่งมีเหตุมาจากต้นสายปลายเหตุต่างๆดังเช่นว่า โรคอัมพฤกษ์อัมพาต โรคระบบกระดูกไขสันหลัง โรคทางสมอง เบาหวาน ฯลฯ
– บริการส่องกล้องระบบเยี่ยว (Cystoscope) โดยกลุ่มหมอระบบฉี่ผู้ที่มีความชำนาญ ด้วยกล้องถ่ายภาพส่องแบบยืดหยุ่น (Flexible scope) ที่จะสามารถช่วยลดความเจ็บ เพื่อตรวจค้นพยาธิภาวะ เป็นต้นว่า ท่อเยี่ยวตีบ ต่อมลูกหมากโต นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ โรคมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
– ในผู้หญิง บริการให้คำแนะนำแล้วก็ตรวจรักษาอาการเยี่ยวเล็ดราด ในคนเจ็บที่ฉี่หลายครั้ง กลั้นฉี่มิได้ จำต้องใส่แผ่นรองดูดซึม โดยกลุ่มหมอระบบฉี่ผู้ที่มีความชำนาญเฉพาะทาง
– ในผู้เจ็บป่วยที่มีลักษณะรวมทั้งสงสัยว่าเป็นนิ่ว (Stone) ในระบบฉี่ บริการตรวจหาหานิ่วด้วยการตรวจฉี่ เครื่องเอกซเรย์ แล้วก็เครื่องอัลตราซาวด์
– ในเด็กผู้ชาย บริการตรวจภาวการณ์หนังห่อหุ้มปลายไม่เปิด (Phimosis) อัณฑะไม่ลงถุง (Undescended testis) รูเปิดท่อเยี่ยวไม่ดีเหมือนปกติ (Hypospadias) ขนาดองคชาติไม่ดีเหมือนปกติ
– ในเด็กนักเรียน บริการให้คำแนะนำแล้วก็ตรวจรักษาอาการเยี่ยวรดที่พักผ่อน กลั้นฉี่มิได้จำต้องใส่ผ้าอ้อมเด็กสำเร็จรูป โดยกลุ่มหมอระบบเยี่ยวผู้ชำนาญเฉพาะทาง
– บริการวิเคราะห์รวมทั้งรักษาการเจ็บของท่อเยี่ยว

ด้านการดูแลและรักษา

ศูนย์บริการโรคระบบเยี่ยวโรงหมอหลุดพ้น มีกลุ่มหมอผู้ที่มีความชำนาญเฉพาะทางโรคระบบเยี่ยว ให้บริการรักษาโรคระบบเยี่ยวมากมายหลายแนวทางตามสมควรกับคนเจ็บ ได้แก่ การใช้ยา การผ่าตัด การส่องกล้อง การสวนเยี่ยว การให้คำปรึกษาชี้แนะเพื่อการกระทำตัวได้อย่างแม่นยำ ฯลฯ โรงหมอหลุดพ้น มีวัสดุที่ล้ำสมัย และก็กรรมวิธีรักษาที่สบาย ลดความเจ็บ ลดเวลาการนอนในโรงหมอ แล้วก็คนป่วยสามารถรู้สึกตัวกลับมาทำกิจวัตรประจำวันตามธรรมดาได้อย่างเร็ว ดังต่อไปนี้

– บริการผ่าตัดรวมทั้งรักษาโดยให้คนไข้กลับไปอยู่ที่บ้านได้ด้านใน 1 วัน (Ambulatory surgery) เป็นการรักษาแบบผู้ป่วยนอก ผู้เจ็บป่วยสามารถกลับมาทำกิจกรรมธรรมดาได้อย่างเร็ว อย่างเช่น

• การทำหมันชาย (Vasectomy)
• การผ่าตัดถุงน้ำที่อัณฑะ (Hydrocelectomy) ในเด็กรวมทั้งคนแก่
• การผ่าตัดเส้นเลือดขอดที่ถุงอัณฑะ (Varicocelectomy)
• การขลิบหนังห่อหุ้มปลาย (Circumcision) ในเด็กแล้วก็คนแก่
• การผ่าตัดนำอัณฑะลงถุงอัณฑะ (Orchidopexy) ในเด็ก
• การขยายท่อเยี่ยว (Dilate urethra)
• การผ่าตัดปลายเปิดท่อฉี่ (Meatotomy)
• การเจาะท้องน้อยเพื่อนำฉี่ออก (Cystostomy)
• การสวนล้างกระเพาะปัสสาวะ (Irrigate bladder)
• การตรวจอัลตราซาวด์ผ่านทางทวารหนัก (Transrectal Ultrasound = TRUS)
• การส่องกล้องระบบฉี่ (Cystoscope)
• การสลายนิ่วระบบฉี่ด้วยคลื่นชน (Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy = ESWL)
• ตรวจการดำเนินการของระบบฉี่ข้างล่างด้วยเครื่องยูโรไดนามิกซ์ (Urodynamic study)

– บริการตรวจวิเคราะห์รวมทั้งรักษาผ่านกล้องถ่ายภาพ (Endoscopic surgery)
เป็นแนวทางที่หมอสามารถมองเห็นพยาธิภาวะและก็รักษาได้โดยไม่จำเป็นจะต้องผ่าตัดแบบเปิดภายใต้การสูดยาสลบ แม้กระนั้นบางทีอาจใช้แนวทางยายับยั้งความรู้สึกเฉพาะส่วน ผู้เจ็บป่วยสามารถกลับมาทำกิจกรรมธรรมดาได้อย่างเร็ว เสียเลือดน้อย และไม่มีรอยแผล เช่น

• การผ่าตัดต่อมลูกหมากมาย (Transurethral Resection Prostate gland = TUR-P)
• การตัดเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะ (Transurethral Resection Bladder tumor = TUR-BT)
• การขบนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ (Transurethral Lithotripsy = TUL)
• การนำนิ่วในไตออกโดยการส่องกล้องผ่านท่อเยี่ยวรวมทั้งท่อไต (Retrograde Intrarenal Surgery) ในผู้เจ็บป่วยที่มีนิ่วขนาดเล็กถึงกับขนาดปานกลาง
• การนำนิ่วในไตออกโดยการเจาะผ่านผิวหนัง (Percutaneous Nephrolithotomy = PCNL)
• การนำนิ่วในท่อไตออกโดยการส่องกล้องผ่านท่อเยี่ยว (Uretero Renoscopic Lithotripsy = URSL)

– Minimally Invasive Surgery โดยกรรมวิธีการผ่าตัดผ่านกล้องถ่ายภาพ (Laparoscopic)
คือการใช้เทคโนโลยีด้านการแพทย์ยุคใหม่ที่ช่วยทำให้แผลผ่าตัดมีขนาดเล็กลง ลดลักษณะของการเจ็บแผล แล้วก็ใช้ช่วงเวลาสำหรับในการพักฟื้นน้อยกว่าการผ่าตัดแบบเปิด ซึ่งทำให้คนเจ็บใช้เวลาพักฟื้นไม่นาน สามารถกลับไปดำรงชีวิตตามธรรมดาได้เร็วขึ้น ตัวอย่างเช่น

• การผ่าตัดต่อมลูกหมากมาย (Laparoscopic Prostatectomy)
• การผ่าตัดไต (Laparoscopic Nephrectomy)
• การผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะ (Laparoscopic Cystectomy)

– บริการรักษาอาการเยี่ยวเล็ดราด โดยกรรมวิธีผ่าตัดโดยใช้สายเกี่ยวท่อฉี่ (Sling surgery)

การต่อว่าดตามการดูแลและรักษา
ศูนย์บริการโรคระบบเยี่ยวโรงหมอหลุดพ้น ให้บริการติดตามผลของการรักษา ฟื้นฟู เพื่อคนป่วยได้รับการดูแลโดยตลอด ไม่เป็นอันตรายรวมทั้งมีคุณภาพชีวิตที่ดี ดังเช่นว่า

– ติดตามการถอดสายสวนท่อไต (DJ stent)
– บริการการถอด/ใส่ สายสวนเยี่ยวประเภทติดอยู่สาย (Foley catheter)
– บริการสอนรวมทั้งติดตามการสวนเยี่ยวแบบสะอาดที่บ้าน (Clean Intermittent Catheterization)
– ติดตามการผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอก (Ambulatory surgery)
– ติดตามผลของการรักษาอื่นๆอย่างสม่ำเสมอ